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건강정보

노인장기 요양등급 신청

by 지식훨훨 2024. 6. 4.
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요양등급은 '노인장기요양보험제도'에 따라 노후의 장기요양급여를 제공하기 위해 나눈 등급입니다. 

요양등급을 받고 나면 요양원 등 시설에 입소할 때나 집에서 요양보호사의 서비스를 받을 때 본인부담금을 줄일 수 있습니다. 

노인장기요양보험은 건강보험제도와 별도로 운영되지만 운영은 '국민건강보험공단'에서 하고 있습니다.

국고 지원이 가미된 사회보험방식입니다.

 

 

 

 

요양등급 대상자 

 

 우리나라 장기요양보험제도는 65세 이상의 노인 또는 65세 미만으로 치매, 뇌혈관성 질환 등 노인성 질병을 가진 자 중  6개월 이상 혼자서 일상생활을 수행하기 어렵다고 인정되는 자를 수급대상자로 합니다.

65세 미만의 노인성 질병이 없는 일반 장애인은 제외됩니다. 

 

 

요양등급 인정 절차 

1. 요양인정 신청을 하면

2. 등급판정 후에 인정서를 송부하고

3. 이에 따라 장기요양 급여를 제공하게 됩니다. 

 

 

 

 

요양등급 신청방법 

 

 

 

신청은 전국의 공단지사에서 가능하며 인터넷을 물론 건강보험 앱과 방문, 우편, 팩스도 가능합니다. 

 

 

 

 

 

h-well 국민건강보험 노인장기요양보험

 

www.longtermcare.or.kr

 

 

신청 장소 및 신청방법 안내

 

 

요양등급 신청 시 필요 서류 

 

기본적으로 본인과 대리인의 신분증, 신청서와 의사소견서를 제출해야 합니다. 

방문신청 시는 신분증을 제시하고 우편 팩스는 신분증 사본을 제출합니다. 

 

 

 

요양등급 신청의 종류 

노인장기요양보험 신청의 종류입니다.

처음 신청하는 경우에는 인정신청, 유효기간이 종료될 경우 갱신신청, 신청인의 상태 변화가 있을 때의 등급변경 신청, 급여 종류 및 내용 변경을 신청할 수 있습니다. 

 

 

인터넷 장기요양인정 신청 방법 

국민건강보험공단 홈페이지에 접속합니다. 

 

요양등급신청 홈페이지 바로가기  >>

 

 

 

공단 홈페이지 화면에서 좌측 하단에 있는  장기요양 인정신청을 합니다. 

 

 개인회원으로 로그인합니다. 

 

로그인을 하면 본인신청 혹은 대리인 신청으로 신청인 유형이 나뉩니다. 

 

장기요양보험 대상자가 고령이기 때문에 대리인 신청을 하는 경우가 많을 것입니다. 

신청대상자는 등급 판정을 받을 분의 정보를 넣어야 합니다. 

 

 

참고)만 65세 이상이 넘지 않은 분들은 인터넷 신청이 불가합니다.

보험공단에 방문 거나 팩스나 우편 등의 방법으로 신청해야 합니다. (문의전화 1577-1000) 

 

요양등급신청 의사소견서 

노인장기요양등급 신청을 할 때는 의사소견서가 필요합니다. 

의사 소견서는 인정 조사 후에 공단의 안내에 기한 내에 제출하면 됩니다. 

 

 

 

 

 소견서 발급 비용

공단에서 의뢰서를 발급받아 제출하면 공단에서 소견서 발급비용을 일부 부담 합니다.

하지만 소견서 의뢰 없이 발급하면  발급 비용을 전액 신청인이 부담해야 합니다. 

발급비용 부담률은 의료급여와 일반 등에 따라 0%~20%입니다. 

 

 

 

요양인정 신청 조사 

요양등급을 신청을 하면 보험공단에서 조사원이 파견되어 신청자의 집이나 혹 입원해 있는 병원을 방문합니다. 

여러 가지 평가와 문진을 통해 신체적 정신적 상태를 파악하고 요양등급을 판정하게 됩니다. 

 

 

요양등급 판정 

요양등급 인정점수에 따라 장기요양인정등급은 1등급에서 5등급 그리고 인지지원등급으로 구별됩니다. 

5등급과 인지지원등급은 치매 환자에 한합니다. 

판정에 동의하지 않을 경우는 경과 통보 30일 이내에 이의신청을 할 수 있습니다. 

 

등급판정의 결과 확인은 장기요양보험 홈페이지에서도 가능합니다. 

 

 

 

 

 

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