회전근개파열 증상 치료법 수술비용

 

회전근개 파열은 가장 흔하게 접할 수 있는 어깨 관련 질환입니다. 

 

40대 이후에  어깨 통증이 계속되어 병원에 갔을 때 초음파 등 영상 검사 후에 회전근개 파열을 진단받는 경우는 흔합니다. 

 

 

회전근개 파열은 치료와 재활에 상당한 시간이 걸리는 질환입니다. 

하지만 적절한 치료를 받는다면 분명히 회복됩니다.

 

 

 

회전근개란? 

 

회전근개가 무엇인지 먼저 알아보겠습니다.

 

 

회전근개란 어깨 관절을 감싸고 있는 4개의 근육 즉 극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근을 합쳐서 부르는 말입니다.

이 4개의 근육들은 서로 협조하여 우리가 어깨를 움직이고자 할 때 움직임을 만들게 됩니다.

 

회전근개파열의 주 증상 

회전근개가 파열되면 주 증상은 무엇일까요?

 

우선 팔을 올리려고 하면 끝까지 올리지 못하고 통증을 느끼게 됩니다.

스스로 팔을 움직이려는 능동 운동의 제한이 회전근개의 주요 특징입니다.

 

능동 운동 검사나 회전근개 근육들의 저항 검사를 시행할 때 통증과 움직임 제한을 보입니다.

통증과 움직임 제한의 정도는  회전근개 파열의 정도에 따라 매우 다양합니다. 

 

 통증은 밤에 더 심해질 수 있습니다. 

 

 

 

 

 

 

회전근개파열의 진단

 

회전근개 파열의 진단은 어떻게 이뤄질까?

 

회전근개는 어깨의 움직임을 도와주는 근육 군이기 때문에 회전근개의 손상은 움직임 제한을 초래할 수 있습니다.

 

 

회전근개 파열은 능동 가동 범위 검사 시 이상 소견을 보이지만, 수동 검사에서는 정상 소견을 나타낼 수 있습니다.

즉 스스로 들어 올릴 수는 없지만, 남이  옆에서 팔을 들어 올리면 팔이 통증 없이 올라갈 수 있습니다. 

 

 

 

가동 범위 검사 시 문제가 있을 경우 그 동작과 관련된 근육-건의 문제가 있다고 판단하여 해당 근육-건의 저항 검사를 시행합니다.

 

이러한 증상을 갖고 있는데, 회전근개 파열이 의심될 때는 영상 진단을 시행합니다.

 엑스레이 사진 상으로는 이상이 보이지 않는 경우가 많습니다.  엑스레이 상에서는 힘줄이 보이지 않기 때문입니다.

뼈의 위치로 상태를 추정할 수 있겠지만, 이는 완전 파열의 경우에나 적용할 수 있는 정도입니다. 

 

 

일반적으로 정확한 진단을 위해 MRI 검사, 초음파 검사 등을 시행합니다.

 

 

 

회전근개파열의 치료

치료는 어떻게 할까요?

회전근개파열의 치료법은 파열의 정도와 환자의 상태에 따라 달라집니다.

 

 

 

대부분의 경우, 보존적 치료가 처음 선택됩니다.

이는 통증 관리, 염증 감소를 위한 약물 치료(진통제, 항염증제, 스테로이드 주사), 물리치료 및 재활 운동으로 진행됩니다.

 

 

이 중 스테로이드 주사는 뛰어난 항염증제이지만 조직을 약화시켜서 추후에 힘줄 약화와 파열을 야기할 수도 있어 조심스럽게 사용됩니다. 

 

물리치료는 근육을 강화하고 관절 가동 범위를 회복하는 데 중요하며, 재활 운동은 회전근개와 관련된 근육을 강화하고 기능을 회복하는 데 도움을 줍니다.

 

 

심각한 파열이나 보존적 치료가 효과가 없는 경우 수술적 치료가 필요할 수 있습니다

 

 

회전근개파열의 수술

 

수술적 접근은 주로 회전근개의 손상 정도와 환자의 증상에 따라 결정되며, 수술 후에도 충분한 재활이 필수적입니다.

 

이는 환자의 회복 속도와 결과에 중대한 영향을 미칩니다.

 

따라서 회전근개파열의 치료는 정확한 진단과 맞춤형 치료 계획이 필수적이며, 전문적인 의료진과의 상담이 필요합니다.

회전근개 파열은 기본적으로 치료와 재활의 과정이 긴 시간을 필요로 합니다.

 

일반적으로 수술 없이 보존적 치료를 할 것이냐 아니면 수술을 해야 할 것이냐는 환자의 증상, 견관절의 기능 변화, 손상 정도의 영상학적 판단 근거 등 여러 가지 요소를 종합하여 결정하게 됩니다.

 

파열이 어느 정도 보인다고 해서 무조건 수술을 해야 하는 것은 아닙니다.

 

 

회전근개파열의 수술비용

 회전근개파열 수술 비용은 다양한 요소에 따라 달라질 수 있습니다.

 

주요 요인으로는 환자의 건강 상태, 병원의 위치 및 평판, 수술 방법 등이 있습니다.

 

일반적으로 회전근개파열의 수술 비용은 약 100만 원에서 300만 원 범위에서 시작될 수 있으며, 이는 일반적인 경우를 가정한 예상 비용입니다. 

 

회전근개파열 수술시에는 입원이 필요하므로 입원 병실료와 필요한 검사와 수술의 종류에 따라 400만원 이상의 비용이 발생할 수도 있습니다. 

 

 

그러나 실제 비용은 환자의 상태와 수술의 복잡성에 따라 달라질 수 있습니다.

 

따라서 정확한 비용은 병원을 방문하여 상담을 받거나 진료 후에 결정하는 것이 좋습니다.

 

 

 

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